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Wekem GmbH
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59192 Bergkamen
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Hiermit widerrufe(n) ich/wir(*) den von mir/uns(*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren:
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Bestellt am:
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Erhalten am:
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Name des Verbrauchers:
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Anschrift des Verbrauchers: [ Hier Ihre Anschrift einfügen ]
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Datum und Unterschrift des Verbrauchers (nur bei Widerruf auf Papier)